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發熱病人的家庭護理

發熱是內科疾病帶有共性的常見癥狀,以發熱為主要特征的內科疾病涉及面廣,臨床表現錯綜復雜,尤以老年和生活能力低下的病人,往往不知如何處置,使患者和家屬感到棘手和不安,從而對訪視護理的要求上升了。

家庭護理要詳細記錄、嚴密觀察并采取以下措施。

降溫每天測量體溫、脈搏和呼吸4次,必要時可重復再測,并作好記錄。當體溫高達39℃以上時,應給病人降溫。

1.高熱時先采用物理降溫法(高熱發抖或剛服過退熱藥病人不可冷敷或擦浴),用冷濕毛巾或冰冷濕毛巾敷于額部,同時用溫水濕毛巾(或酒精加一半水)揉擦頸部,四肢自上而下擦至腋窩、腹股溝處,并反復揉擦直至皮膚發紅,動作不宜過重,半小時后測量體溫。

2.疾病診斷明確,但物理降溫效果不明顯的,可在醫生指導下,服用退熱藥,若出現大汗淋漓,則多飲糖鹽水,更換內衣,以防著涼;如有面色蒼白、皮膚濕冷和呼吸急促等癥狀,是虛脫表現,應及時電話匯報訪視護理的護士和主治醫生,以便及時處理。

治療指導遵照醫囑,定時用藥。在癥狀控制后的一段時間內,若細菌感染病人需繼續使用抗生素一段時間,以鞏固療效,務必堅持治療。

飲食護理

1.發熱期間選用營養高易消化的流質,如豆漿、藕粉、果泥和菜湯等。

2.體溫下降病情好轉,可改為半流質,如面條、粥,配以高蛋白、高熱量菜肴,如豆制品、魚類、蛋黃等以及各種新鮮蔬菜。

3.恢復期改為普通飲食,食欲好可給雞、鴨、牛肉、魚、豬肉、蛋、牛奶和豆類等。

老年及生活能力低下的病人希望在家護理,通過訪護控制疾病以及家屬的溫情看護,且無強制性措施和限制性行為,常能改善病人在飲食、睡眠和排泄等方面的障礙。一些醫院開設的家庭病床每年都有增加,但由于隨訪制度不健全,使家屬對并發癥如發熱后會感到恐懼或束手無策,故應先期給予指導,使其在新癥狀出現時能盡早采取相應措施。

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