北京快乐8官网|北京快乐8选一秘诀

【《湯頭歌訣》 白話版】和解之劑、表里之劑

五、和解之劑

和解之劑,即和解劑。是采用調和方法,用以治療少陽證、肝脾不和、寒熱錯雜等病證的方劑。和解劑原為張仲景治療少陽半表半里證時,不可發汗,不可瀉下,不可涌吐,而只可用和解一法表里同治而得名。后世認為肝脾不和與寒熱錯雜證,用藥治療必須多方面照顧,故也歸入和解劑。中醫有 “瘧屬少陽”之說,故治瘧方也納入本劑。和解劑雖然用藥較為平和,但終為祛邪而設,辨證認病有一定標準,切不可盲目使用本類方劑。

1.小柴胡湯(張機) 半表半里和解。(《傷寒論》)

【歌訣】

小柴胡湯和解供 半夏人參甘草從

更用黃芩加姜棗 少陽百病此為宗

【組成】 柴胡半斤 黃芩 人參 甘草 生姜各三兩 半夏半升 大棗十二枚

【用法】 水煎分二次溫服。

【功用】 和解少陽。

【主治】 ①傷寒少陽證。癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。②婦人傷寒,熱入血室,以及瘧疾、黃疸與內傷雜病而見少陽證者。

【方析】 邪入少陽為本方主證。膽熱犯胃,失于和降,故見心煩喜嘔,不欲飲食,為次要癥狀。方用柴胡疏邪透表,輕清升散,為少陽經專藥,為君藥。黃芩苦寒瀉火,善清膽經,與君藥相配,一治半表之邪,一清半里之熱,為臣藥。人參、生姜、大棗益胃氣,和營衛,扶正祛邪,為佐藥。炙甘草調和諸藥,益氣和胃,為使藥。諸藥合用,清透同用,和解少陽,扶正祛邪,是一首代表方劑。

2.四逆散(張機) 陽證熱厥。(《傷寒論》)

【歌訣】

四逆散里用柴胡 芍藥枳實甘草須

此是陽邪成厥逆 斂陰泄熱平劑扶

【組成】 炙甘草 柴胡 芍藥 枳實各十分

【用法】 水煎服。

【功用】 透邪解郁,疏肝理脾。

【主治】 ①陽證熱厥。癥見手足厥逆,但上不過肘,下不過膝,久按則有微熱,脈弦。

②肝脾不和。癥見腹中痛,或泄利下重。

【方析】 熱厥乃由熱邪入里,陽氣被郁,不達四肢而致。或肝氣內郁,陽氣不得發越,亦可成氣厥,癥見手足厥逆。本方也常用于肝脾不和,泄利下重之證。方用柴胡升陽透邪,舒肝解郁,為君藥。枳實下氣破結,與柴胡同用以升降氣機,調和肝脾,為臣藥。白芍柔肝養血,與柴胡合用,照顧肝之本性“體陰用陽”,為佐藥。炙甘草益氣健脾,調和諸藥,為使藥。四藥配合,祛邪解郁,調和肝脾,清升濁降,暢達氣血。

3.黃連湯(張機) 升降陰陽。(《傷寒論》)

【歌訣】

黃連湯內用干姜 半夏人參甘草藏

更用桂枝兼大棗 寒熱平調嘔痛忘

【組成】 黃連 炙甘草 干姜 桂枝各三兩 人參二兩 半夏半升 大棗十二枚

【用法】 水煎服。

【功用】 寒熱平調,和胃降逆。

【主治】 傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。

【方析】 胸中有熱,胃中有寒,為本方主證。胃失和降,故見嘔吐,為次要癥狀。方中黃連瀉胸中之熱,為君藥。干姜、桂枝溫胃中之寒,與黃連同用,使寒熱調和,為臣藥。半夏和胃降逆;人參、大棗益氣和中,升降復常,為佐藥。甘草調和藥性,為使藥。諸藥合用,使寒散熱消,升降復常,諸證自愈。

4.黃芩湯(張機) 太陽少陽合病下利。(《傷寒論》)

【歌訣】

黃芩湯用甘芍并 二陽合利棗加烹

此方遂為治痢祖 后人加味或更名

再加生姜與半夏 前癥兼嘔此能平

單用芍藥與甘草 散逆止痛能和營

【組成】 黃芩三兩 芍藥 甘草各二兩 大棗十二枚

【用法】 水煎服。

【功用】 清腸止痢。

【主治】 泄瀉或下痢膿血,身熱不惡寒,心下痞,腹痛,口苦,舌紅苔膩,脈弦數。

【方析】 濕熱痢疾為本方主證。濕熱阻滯,氣血不和,故心下痞,腹痛,為次要癥狀。方中黃芩清熱燥濕,為君藥。白芍、大棗緩急止痛,為佐藥。甘草益氣和胃,調和諸藥,為使藥。四藥合用,為治療熱痢腹痛之良方,有“治痢祖方” 之稱。

【附方】 (1)黃芩加半夏生姜湯(《傷寒論》)本方加半夏三錢生姜三片。水煎服。

功用:清熱止利,降逆止嘔。

主治:黃芩湯證兼見嘔吐痰水者。

(2)芍藥甘草湯(《傷寒論》)芍藥三兩甘草二兩。水煎服。

功用:緩急止痛。

主治:胃氣不和腹中痛,或誤汗后腳攣急等。

5.逍遙散 散郁調經。(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

逍遙散用當歸芍 柴苓術草加姜薄

散郁除蒸功最奇 調經八味丹梔著

【組成】 當歸 茯苓 芍藥 白術 柴胡各一兩 炙甘草半兩

【用法】 加燒生姜一塊切破,薄荷少許,水煎服。亦有丸劑,每日2次,每次6~9g。

【功用】 疏肝解郁,養血健脾。

【主治】 肝郁脾虛血虛證。癥見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來寒熱,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛。

【方析】 肝郁血虛為本方主證。脾虛不運,故神疲食少,脈虛無力,為兼證。方用柴胡疏肝解郁,為君藥。當歸、白芍養血斂陰,柔肝緩急,與柴胡配用,補肝體養肝血,助肝用行氣郁,共為臣藥。白術、茯苓、燒生姜健脾益氣;薄荷助柴胡散肝郁,透郁熱,共為佐藥。甘草補中益氣,調和諸藥,為使藥。諸藥合用,肝郁得疏,肝血得養,肝脾同調,氣血兼顧。

【附方】 加味逍遙散本方加牡丹皮、梔子名“加味逍遙丸”,或“丹梔逍遙丸”,臨床多用于肝郁血虛有熱所致的月經不調,以及經期吐衄等。

6.藿香正氣散(丸) 辟一切不正之氣。(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

藿香正氣大腹蘇 甘桔陳苓術樸俱

夏曲白芷加姜棗 感傷嵐瘴①并能驅

【注釋】 ①嵐瘴:嵐瘴(lán zhàng),音蘭帳。山林間濕熱蒸郁的有害氣體。

【組成】 大腹皮 白芷 紫蘇 茯苓各一兩 半夏曲 白術 陳皮 厚樸 苦桔梗各二兩 藿香三兩 炙甘草二兩半

【用法】 加生姜3片,大棗2枚,水煎服。如作丸劑每服6~9g,日二次。

【功用】 解表化濕,理氣和中。

【主治】

①外感風寒,內傷濕滯證。癥見發熱惡寒,頭痛,胸脘痞滿悶脹,舌苔白膩。

②霍亂以及感受不正之氣。

【方析】 暑季感寒為本方主證。內傷濕滯,脾胃不和,故胸脘痞悶,苔膩,為兼證。方中重用藿香辛溫解表,芳香化濕,升清降濁,為君藥。紫蘇、白芷既助君藥表散風寒,又可理氣化濕,為臣藥。白術、茯苓健脾運濕,和中止瀉;半夏曲、陳皮、厚樸、大腹皮行氣化濕,和胃止嘔,暢中除滿;桔梗宣利肺氣,載藥上行;生姜、大棗調和營衛,共為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,解表化濕,升清降濁,為夏季常用方劑。

7.六和湯 調和六氣。(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

六和藿樸杏砂呈 半夏木瓜赤茯苓

術參扁豆同甘草 姜棗煎之六氣平

或益香薷或蘇葉 傷寒傷暑用須明

【組成】 縮砂仁 半夏 杏仁 人參 炙甘草各一兩 赤茯苓 藿香葉 白扁豆 木瓜各二兩 香薷 厚樸各四兩

【用法】 加生姜3片,大棗l枚,水煎服。

【功用】 祛暑化濕,健脾和胃。

【主治】 暑濕外襲,脾胃失和證。癥見霍亂吐瀉,倦怠嗜臥,胸膈痞悶,頭目昏痛,身體困倦,惡寒發熱,口微渴,舌苔白滑者。

【方析】 暑濕感寒為本方主證。濕傷脾胃,故胸膈痞悶,霍亂吐瀉,為兼證。香薷為“夏季麻黃”,辛溫發汗,芳香化濕,方中重用,可見暑季傷寒較重,為君藥。藿香、厚樸化濕和中,外散表邪,為臣藥。半夏、砂仁和胃止嘔;人參、白扁豆補氣健脾;赤茯苓、木瓜去濕滲濕;杏仁宣肺利氣;生姜、大棗調和營衛,共為佐藥。甘草益氣和胃,凋和藥性,為使藥。

按:六和湯與藿香正氣散均為化濕和中,解暑發表之劑,現在方劑學多歸入祛濕劑中。

8.清脾飲(嚴用和) 陽瘧。(《濟生方》)

【歌訣】

清脾飲用青樸柴 苓夏甘芩白術偕

更加草果姜煎服 熱多陽瘧此方佳

【組成】 青皮 厚樸 柴胡 黃芩 半夏 茯苓 白術 草果 甘草各等分

【用法】 加生姜3片,于發作前2小時水煎服。

【功用】 健脾祛濕,化痰截瘧。

【主治】 瘧疾濕痰內遏。癥見熱重寒輕,口苦心煩,胸膈滿悶,小便黃赤,舌苔白膩,脈象弦滑數。

【方析】 瘧疾痰濕內遏,熱重寒輕,為本方主證。痰濕內遏,氣機不行,故胸膈滿悶,為次要癥狀。方用柴胡、黃芩和解少陽,除往來寒熱,為君藥。草果既能化濕痰,又是截瘧要藥,為臣藥。青皮、厚樸理氣寬胸;半夏、生姜、茯苓、白術健脾燥濕,治生痰之源,為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,燥濕化痰,調和肝脾,和解少陽。

9.痛瀉要方(劉草窗) 痛瀉。(《景岳全書》引劉草窗)

【歌訣】

痛瀉要方陳皮芍 防風白術煎丸酌

補瀉并用理肝脾 若作食傷醫更錯

【組成】 白術三兩 白芍二兩 陳皮一兩半 防風二兩

【用法】 水煎服。

【功用】 補脾瀉肝。

【主治】 痛瀉。癥見腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,舌苔薄白,兩關脈弦而緩。

【方析】 肝郁脾虛為本方主證。白術健脾燥濕止瀉,為君藥。白芍柔肝緩急止痛,為臣藥。陳皮理氣健胃;防風升清止瀉,為佐藥。四藥相合,健脾燥濕,柔肝緩急,痛瀉自愈。

增輯

1.何人飲(張介賓) 虛瘧。(《景岳全書》)

【歌訣】

何人飲治久虛瘧 參首歸陳姜棗約

追瘧青陳柴半歸 首烏甘草正未弱

若名休瘧脾元虛 參術歸烏甘草酌

四獸果梅入六君 補中兼收須量度

更截實瘧木賊煎 青樸夏榔蒼術著

【組成】 何首烏三錢至一兩 當歸二、三錢 人參三錢至一兩 陳皮二、三錢 煨生姜三片

【用法】 瘧發前2小時水煎服。

【功用】 益氣養血,治療虛瘧。

【主治】 氣血兩虛。癥見瘧疾發作日久不愈。

【方析】 氣血兩虛之久瘧為本方主證。何首烏補肝腎,益精血,截虛瘧,為君藥。人參、當歸助君藥益氣補血,為臣藥。陳皮、煨生姜健脾理氣,溫散中寒,以防補藥膩膈,為佐藥。諸藥配合,補氣養血,扶助正氣,為治虛瘧專方。

【附方】 (1)追瘧飲(《景岳全書》)何首烏一兩 當歸三錢 甘草三錢 半夏三錢 青皮三錢 陳皮三錢 柴胡三錢。水煎服。

功用:養血截瘧。

主治:久瘧不止,氣血不甚虛弱者。

(2)休瘧飲(《景岳全書》)何人飲去陳皮,加白術二錢、甘草一錢。水煎服。

功用:健脾養血,治療虛瘧。

主治:瘧疾使用發散劑過多,以致脾氣虛弱者。

(3)四獸飲(《易簡方》)六君子湯加烏梅、草果、生姜、大棗。水煎服。 功用:補脾祛痰截瘧。

主治:脾虛痰濕之久瘧。

(4)木賊煎(《景岳全書》)木賊 厚樸各三錢 蒼術一錢 半夏五錢 青皮五錢 檳榔一錢。水煎服。

功用:散風解郁,燥濕化痰。

主治:體質強壯,多濕多痰之實瘧。

2.奔豚湯(張機) 腹痛氣上沖。(《金匱要略》)

【歌訣】

奔豚湯治腎中邪 氣上沖胸腹痛佳

芩芍芎歸甘草半 生姜干葛李根加

【組成】 李根白皮一升 葛根五錢 甘草 川芎 當歸 芍藥 黃芩各一兩 半夏四兩 生姜四兩

【用法】 水煎服。

【功用】 補心氣,平沖逆。

【主治】 奔豚。癥見氣上沖胸,腹痛,往來寒熱。

【方析】 心氣虛、腎中寒、氣中沖為本方主證。方中重用李根白皮,為治腎水犯心奔豚之專藥,為君藥。芍藥、甘草緩急止痛,為臣藥。當歸、川芎養血活血;半夏、生姜降逆止嘔,專下逆氣;葛根;津止渴;黃芩清瀉肺熱,清水之是源,為佐藥。諸藥配合,降沖逆,補心血,為治奔豚的專方。

3.達原飲(吳有性) 瘟疫初起。(《溫疫論》)

【歌訣】

達原厚樸與常山 草果檳榔共滌痰

更用黃芩知母入 菖蒲青草不容刪

【組成】 常山 檳榔各二錢 厚樸 知母 黃芩 菖蒲 青皮各一錢 草果 甘草各五分

【用法】 水煎,午后溫服。

【功用】 開達膜原,辟穢化濁。

【主治】 溫疫初起或瘧疾邪伏膜原。癥見憎寒壯熱,或一日三次,或一日一次,發無定時,胸悶嘔惡,頭痛煩躁,脈弦數,舌苔垢膩者。

【方析】 達原飲原為治溫疫初起,邪伏膜原的要方。所謂膜原,是指內不在臟腑,外不在經絡,附近于胃,表里之分界,半表半里之處。痰濕阻于膜原為本方主證。煩躁,脈數,為兼熱邪之象;痰濕阻礙氣機,故胸悶嘔惡,亦為兼證。方中常山、草果宣可去壅,善開痰結,為截瘧要藥,為君藥。檳榔、厚樸助君藥行氣化痰,燥濕化痰,為臣藥。石菖蒲、青皮清上焦膜原;黃芩、知母清溫疫之熱,又可防方中香燥藥物傷陰,為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。

原書達原飲又名“達原散”,由檳榔三錢 厚樸 知母 芍藥 黃芩各一錢 草果 甘草各五分7味藥所組成。今歌中多常山、青皮、菖蒲,無芍藥,與原方有出入,故附注說明。

4.蒿芩清膽湯(俞根初) 清膽利濕,化痰和胃。(《重訂通俗傷寒論》)

【歌訣】

俞氏蒿芩清膽湯 陳皮半夏竹茹襄

赤芩枳殼兼碧玉 濕熱輕宣此法良

【組成】 青蒿錢半至二錢 黃芩錢半至三錢 半夏 枳殼 陳皮各錢半 竹茹 赤茯苓 碧玉散各三錢

【用法】 水煎服。

【功用】 清膽利濕,和胃化痰。

【主治】 少陽熱盛,膽熱犯胃。癥見寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦胸悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而黏,共則干嘔呃逆,胸脅脹痛,舌紅苔白,間現雜色,脈數而右滑左弦者。

【方析】 少陽熱盛為本方主證。膽熱犯胃,氣逆不降,故吐苦吞酸,嘔黃黏涎,干嘔呃逆,為次要癥狀。方中青蒿清透少陽,黃芩清泄膽熱,共為君藥。半夏、陳皮、赤茯苓、枳殼、碧玉散(滑石、甘草、青黛)和胃降逆,寬胸暢膈,清利濕熱,共為佐藥。諸藥相合,少陽得清,胃逆得平,痰濕祛除,氣機調暢。

六、表里之劑

表里之劑,即表里雙解劑。凡以解表藥配合瀉下、清里、溫里的藥物為主組成,用治表里同病的方劑。在臨床對于表證末除,而里證又急者,若僅用解表,則里邪難除;若僅治其里,則表邪不解,里證難愈,或變生他證。因此,就有必要使用表里雙解劑,兼顧表里,使內外同消。表兼里證有表實里虛、表虛里實、表寒里熱、表熱里寒,以及表里俱熱、表里俱寒、表里俱虛、表里俱實,千變萬化,當仔細辨證,認真選方用藥。

1.大柴胡湯(張機) 發表攻里。(《金匱要略》)

【歌訣】

大柴胡湯用大黃 枳實芩夏白芍將

煎加姜棗表兼里 妙法內攻并外攘

柴胡芒硝義亦爾 仍有桂枝大黃湯

【組成】 柴胡半斤 黃芩 芍藥各三兩 枳實四枚 大黃二兩 生姜五兩 大棗十二枚

【用法】 水煎服。

【功用】 和解少陽,內瀉熱結。

【主治】 少陽、陽明合病。癥見往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下滿痛或心下痞硬,大便不解或夾熱下利,舌苔黃,脈弦有力。

【方析】 少陽、陽明合證為本方主證。陽明熱結,腑氣不通,胃熱上逆,故心下痞硬,嘔不止,為次要癥狀。方中柴胡、黃芩為和解少陽要藥,為君藥。大黃、枳實瀉陽明熱結,除心下痞硬,為臣藥。芍藥緩急止痛;生姜、半夏降逆止嘔;大棗和生姜調和營衛,為佐藥。諸藥配合,外解少陽,內瀉熱結,表里雙解。

【附方】 (1)柴胡加芒硝湯(《傷寒論》)由小柴胡湯的三分之一加芒硝三錢組成。水煎服。

功用:和解少陽,內瀉熱結。

主治:小柴胡湯證,而有腹中堅,大便燥結之癥。或治大柴胡湯證誤用瀉下,腸津已傷,而里實未解者。

(2)桂枝加大黃湯(《傷寒論》)桂枝湯加重芍藥三錢,大黃二錢組成。水煎服。

功用:外解太陽,內瀉熱結。

主治:太陽病誤下后,邪陷太陰,表證未罷,腹滿疼痛,大便燥結者。

2.防風通圣散(劉完素) 表里實熱。(《宣明論方》)

【歌訣】

防風通圣大黃硝 荊芥麻黃梔芍翹

甘桔芎歸膏滑石 薄荷芩術力偏饒

表里交攻陽熱盛 外科瘍毒總能消

【組成】 防風 荊芥 連翹 麻黃 薄荷 川芎 當歸 白芍 黑山梔 大黃 芒硝 白術各五錢 石膏 黃芩 桔梗各一兩 甘草二兩

【用法】 為粗末,每次9g,加生姜3片,水煎服。或作丸劑,每次6g,日服2次。或作湯劑,按原方用量比例,水煎服。

【功用】 疏風解表,瀉熱通便。

【主治】 風熱壅盛,表里俱實。癥見憎寒壯熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠黏,大便秘結,小便赤澀。并治瘡瘍腫毒,腸風痔漏,丹斑癮疹等。

【方析】 外有風寒化熱,內有里熱結實,為本方主證。方中防風、荊芥、麻黃發汗解表,使邪從汗解;石膏清瀉肺胃;大黃瀉熱通便,共為君藥。薄荷、連翹助君藥疏風解表;黃芩、梔子助石膏清上焦熱;芒硝助大黃破結通便;共為臣藥。川芎、當歸、白芍活血和營;白術健脾燥濕;桔梗載藥上行,共為佐藥。甘草益氣和胃,調和諸藥,為使藥。諸藥配合,汗不傷表,攻不傷里,內外分消,表里并治。

3.五積散 發表溫里。(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

五積散治五般積 麻黃蒼芷歸芍芎

枳桔桂姜甘茯樸 陳皮半夏加姜蔥

除桂枳陳余略炒 熟料尤增溫散功

溫中解表祛寒濕 散痞調經用各充

【組成】 白芷 川芎 炙甘草 茯苓 當歸 肉桂 芍藥 半夏各三兩 陳皮 枳殼 麻黃各六兩 蒼術二十四兩 干姜四兩 桔梗十二兩 厚樸四兩

【用法】 研成粗末,每服三錢,加生姜3片,蔥白3莖同煎熱服。或按用量比例水煎服。

【功用】 解表溫里,順氣化痰,活血消積。

【主治】 外感風寒,內傷生冷。癥見身熱無汗,頭痛身疼,項背拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛,以及婦女氣血不和,心腹疼痛,月經不調等。

【方析】 本方為治寒、濕、氣、血、痰五積而設,故而得名。外感風寒,內傷生冷為本方主證。痰濕內停,氣血不和,故胸滿惡食,嘔吐腹痛,或月經不調,均為兼證。方中麻黃、白芷、蒼術發汗祛濕解表;干姜、肉桂溫里祛寒,共為君藥。厚樸、陳皮、半夏、茯苓燥濕健脾,理氣化痰;當歸、芍藥、川芎養血和血,調經止痛;桔梗與枳殼同用,升降氣機,消除痞滿,共為佐藥。炙甘草和中益氣,調和諸藥,為使藥。

【附方】 熟料五積散:若將前方中去肉桂、枳殼、陳皮,余藥炒成黃色,研為粗末,叫做“熟料五積散”,更具溫散之性。

4.三黃石膏湯(陶華) 發表清里。(《傷寒六書》)

【歌訣】

三黃石膏芩柏連 梔子麻黃豆豉全

姜棗細茶煎熱服 表里三焦熱盛宣

【組成】 石膏 黃連 黃柏 黃芩各二兩 香豉一升 梔子十枚 麻黃三兩

【用法】 加生姜3片,大棗l枚,細茶葉一撮,水煎服。

【功用】 發汗解表,清熱解毒。

【主治】 傷寒里熱已熾,表證未解。癥見壯熱無汗,身體沉重拘急,鼻干口渴,煩躁不眠,神昏澹語,脈滑數或發斑。

【方析】 表證未解,三焦熱盛,為本方主證。方中麻黃發汗解表,石膏、黃芩清熱除煩,為君藥。黃連、黃柏、梔子助石膏、黃芩清三焦實火;香豉助麻黃祛除表邪,為臣藥。生姜、大棗、細茶調和營衛,益氣和中,為佐藥。

5.葛根黃芩黃連湯(張機) 太陽陽明解表清里。(《傷寒論》)

【歌訣】

葛根黃芩黃連湯 甘草四般治二陽

解表清里兼和胃 喘汗自利保平康

【組成】 葛根半斤 炙甘草二兩 黃芩三兩 黃連三兩

【用法】 水煎服。

【功用】 解表清熱。

【主治】 表證未解,熱邪入里。癥見身熱,下利臭穢,肛門灼熱,胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,苔黃,脈數。

【方析】 表證未解,里熱已熾為本方主證。方中重用葛根既可解表清熱,又能升陽止利,為君藥。黃芩、黃連清熱燥濕,厚腸止利,為臣藥。甘草甘緩和中,調和諸藥,為使藥。

6.參蘇飲(王好古) 內傷外感。(《易簡方》)

【歌訣】

參蘇飲內用陳皮 枳殼前胡半夏宜

干葛木香甘桔茯 內傷外感此方推

參前若去芎柴入 飲號芎蘇治不差

香蘇飲僅陳皮草 感傷內外亦堪施

【組成】 人參 蘇葉 葛根 前胡 半夏 茯苓各七錢半 陳皮 甘草 桔梗 枳殼 木香各五錢

【用法】 加姜3片,棗3枚,水煎服。

【功用】 益氣解表,理氣化痰。

【主治】 虛人外感風寒,內有痰飲。癥見惡寒發熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠無力,氣短懶言,舌苔白,脈弱。

【方析】 虛人外感風寒為本方主證。內兼痰飲,故咳嗽痰白,胸膈滿悶。方中紫蘇葉、葛根外散風寒,解肌透邪,為君藥。半夏、陳皮、茯苓、前胡、桔梗、枳殼化痰理氣,升降氣機;木香醒脾暢中;人參益氣扶正祛邪,共為佐藥。甘草益氣和胃,調和諸藥,為使藥。諸藥配合,益氣解表,理氣化痰。

【附方】 (1)芎蘇飲(《澹寮集驗秘方》)本方去人參、前胡,加川芎、柴胡,用姜棗同煎。水煎服。

功用:理氣解表,散風止痛。

主治:感受風寒,外有發熱頭痛惡寒,內有咳嗽吐痰等。

(2)香蘇飲(《太平惠民和劑局方》)香附 紫蘇葉各四兩 炙甘草一兩 陳皮二兩。加姜蔥水煎服。

功用:理氣解表。

主治:四時感冒,頭痛發熱,或兼內傷,胸膈滿悶,噯氣,不欲飲食等。

7.茵陳丸(王燾) 汗吐下兼行。(《備急千金要方》)

【歌訣】

茵陳丸用大黃硝 鱉甲常山巴豆邀

杏仁梔豉蜜丸服 汗吐下兼三法超

時氣毒癘①及瘧痢② 一丸兩服量病調

【注釋】 ①時氣毒癘:具有急性傳染性的致病因素。②瘧痢:指瘧疾和痢疾兩種疾病。

【組成】 茵陳 芒硝 鱉甲 梔子各二兩 大黃五錢 常山 杏仁各三兩 巴豆一兩 豆豉五合

【用法】 研成細末,用白蜜做成梧桐子大丸劑,每服一丸。藥后或吐,或下,或汗,即停服;若服后無效,可酌加用量。

【功用】 攻下涌吐,泄熱蕩實,發表散邪。

【主治】 時行黃疸、瘧疾、赤白下痢等,屬里實兼表證者。

【方析】 濕熱內停,實熱內結,外兼表邪,為本方主證。方中茵陳利濕清熱,是治黃疸要藥;常山引吐截瘧;芒硝、大黃攻下實熱,共為君藥。杏仁、豆豉解肌發汗,為臣藥。鱉甲滋陰,退陰血熱,合常山可截瘧;巴豆攻除臟腑冷積;梔子和豆豉可配常山吐瘧痰,共為佐藥。諸藥合用,汗吐下兼備,尤以涌吐、攻下為甚。本方藥力峻猛非實證者慎用。

8.大羌活湯(張元素)傷寒兩感。(《此事難知》)

【歌訣】

大羌活湯即九味 己獨知連白術暨①

散熱培陰表里和 傷寒兩感②差堪慰

【注釋】 ①暨:暨(jì),音既。與、及、和之意。

②傷寒兩感:既傷寒陰經與陽經同時俱病,實為表里同病。

【組成】 防己 獨活 羌活 黃連 蒼術 炙甘草 白術 防風 細辛 黃芩各三錢 知母 川芎 生地各一兩

【用法】 水煎服。

【功用】 發汗解表,清熱養陰。

【主治】 風寒濕邪外感,兼有里熱。癥見頭痛發熱,惡寒,口干煩滿而渴。

【方析】 外感風寒濕邪為其主證。入里化熱傷陰,故口干煩滿而渴,為其兼證。方中羌活、獨活同用,散寒祛濕,為君藥。防風、蒼術、防己、細辛、川芎助君藥發汗解表,為臣藥。黃連、黃芩清熱燥濕;知母、生地黃清熱滋陰;白術健脾益氣,顧護中焦,共為佐藥。甘草益氣和胃,調和諸藥,為使藥。諸藥配合,表里同治,汗不傷正,燥不傷陰。

免責聲明:本文僅代表文章作者的個人觀點,與本站無關。其原創性、真實性以及文中陳述文字和內容未經本站證實,對本文以及其中全部或者部分內容文字的真實性、完整性和原創性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并自行核實相關內容。

http://www.kzguv.com.cn/style/images/nopic.gif
我要收藏
贊一個
踩一下
分享到
?
分享
評論
首頁
北京快乐8官网 免费红包麻将 萬赢在线配资 河北十一选五走助手 单机麻将全集破解版 深圳风采 竞彩比分投注分析 亿富配资 江苏麻将的打法 吉利汽车股票代码 竞彩足球比分彩客 股票配资怎么配 什么麻将软件有好友房 网上配资 竞彩足球比分直播新浪旧版入口 p3开机号 中国竞彩比分500网